کدام بیماری با مرگ ومیر افراد دیابتی مرتبط است؟ - بلاگ پو

به گزارش ایسنا به نقل از مدیکال دیالوگز، یک تحقیق نو ادعا می نماید بیماری قلبی عروقی (CVD) و قطع عضو اندام تحتانی (LLA) بار مشابه و سنگینی به افراد مبتلا به دیابت نوع یک (T 1 D) طولانی مدت تحمیل می نماید. هر یک از این بیماری ها به تنهایی خطر مرگ به هر دلیلی را با یک اثر افزایشی تا 2 برابر افزایش می دهد. در واقع هم بیماری قلبی عروقی و هم قطع عضو اندام تحتانی با خطر زیاد مرگ و میر به مقدار پنج برابر بیشتر از عدم وجود این شرایط، مرتبط است.

کامل محمدی، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه بوردو فرانسه، گفت: یافته های ما توجه دقیق بیماران مبتلا به دیابت نوع یک و قطع عضو اندام تحتانی را به درمان، پیشگیری و کنترل عوامل خطرزا جلب می نماید؛ همانطور که به طور معمول به افراد دیابتی مبتلا به بیماری قلبی عروقی توصیه می گردد.

بیماری های قلبی عروقی و قطع عضو بدون ضربه اندام تحتانی هر کدام منجر به کاهش امید به زندگی در بیماران دیابت نوع یک می گردد، اما بار تشخیصی بین این شرایط شناخته شده نیست. با توجه به این موضوع دکتر محمدی و گروه تحقیقاتی وی اثرات بیماری قلبی عروقی و قطع عضو اندام تحتانی را بر خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک مقایسه کردند.

برای این منظور آنان از داده های ترکیبی مطالعات گروه های آینده نگر استفاده کردند. داده ها به چهار گروه دسته بندی شد؛ گروه اول عدم وجود بیماری قلبی عروقی (انفارکتوس میوکارد و یا سکته) و قطع عضو اندام تحتانی، گروه دوم سابقه بیماری قلبی عروقی به تنهایی بدون قطع عضو اندام تحتانی، گروه سوم فقط وجود قطع عضو اندام تحتانی بدون بیماری قلبی عروقی و گروه چهارم وجود هر 2 شرایط در ابتدا (بیماری قلبی عروقی و قطع عضو اندام تحتانی).

بیماران با سابقه اولیه بیماری شریان محیطی از گروه های اول و دوم حذف شدند. هر مرگی که حین پیگیری صرف نظر از دلیل آن رخ می داد، نقطه پایانی تحقیق بود.

محققان یافته های زیر را گزارش کردند:

در بین 1169 شرکت نماینده (55 مرد، سن 13±40 سال، طول مدت دیابت 11±23 سال)، به ترتیب بیماری قلبی عروقی 4.2 درصد، قطع عضو اندام تحتانی 5.3 درصد و یا هر 2 شرایط 1.7 درصد در افراد در ابتدا وجود داشت.

مرگ به هر دلیلی در 26 درصد از شرکت نمایندگان در طول پیگیری 17 ساله رخ داد که مطابق با 18 هزار و 426 نفر در سال و مقدار شیوع آن از هر 1000 نفر 16 نفر در سال است.

خطر مرگ در افراد با سابقه اولیه بیماری قلبی عروقی (نسبت خطر تعدیل شده 2.00) یا قطع عضو اندام تحتانی (2.26) در مقایسه با افراد بدون بیماری با اثر افزایشی در افراد با هر 2 بیماری افزایش یافته است (5.32).

هیچ خطر افزایشی مرگ در افراد مبتلا به بیماری قلبی عروقی در مقابل قطع عضو اندام تحتانی (0.87) مشاهده نشد.

در مقایسه با افراد بدون بیماری، بیماری قلبی عروقی و قطع عضو اندام تحتانی به طور مشابه با کاهش امید به زندگی در طول پیگیری مرتبط بودندکه به ترتیب 2.79 و 3.38 سال بود.

شرایط ترکیبی 7.04 سال کمتر امید به زندگی را نشان می دهد.

محققان نتیجه گرفتند بیماری قلبی عروقی و قطع عضو اندام تحتانی بار مشابهی را در خصوص مرگ و میر در بیماران دیابتی نوع یک ایجاد می نمایند.

یافته ها توجه دقیق افراد مبتلا به دیابت نوع یک و قطع عضو اندام تحتانی را به کنترل عوامل خطرزا، درمان ها و پیشگیری جلب می نماید، همانطور که به طور معمول به افراد مبتلا به بیماری قلبی عروقی نیز توصیه می گردد.

یافته های این تحقیق در مجله Cardiovascular Diabetology منتشر شده است.