فلبیت (التهاب سیاهرگ ها) - بلاگ پو

فلبیت (التهاب سیاهرگ ها)

مترجمان* :

دکتر حسن کریمی یزدی

دکتر پدرام مصطفایی

10 راه درمانى براى متوقف کردن آن

اگر چه بسیارى از مردم کوچک ترین اطلاعى از این بیمارى ندارند ولى فقط مى دانند که باید براى رگ هاى خونى پاهاى خود کارى انجام دهند. از آن طرف کسانى که دچار فلبیت هستند، درباره ى بیمارى خود مطالب زیادى مى دانند. یک بیمارى دردناک و ترسناک که مى تواند با لخته شدن در سیاهرگ هاى خونى ریه، مرگ آور گردد.

به بیان صحیح تر فلبیت همان ترومبوفلبیت مى باشد. ترومبو به معنى لخته خونى است که خطرناک ترین علامت بیمارى است؛ دو نوع فلبیت وجود دارد، ترومبوفلبیت وریدهاى (16)عمقى با DVT که خطرناک ترین نوع این بیمارى است و فلبیت سطحى که در این مبحث عمدتا درباره ى این نوع فلبیت صحبت مى کنیم.

فلبیت فقط به معنى التهاب سیاهرگ ها است که مى تواند التهاب سیاهرگ هاى سطحى نزدیک پوست باشد و یا سیاهرگ هاى عمقى پا را در بر گیرد.

اغلب باید مراقب ترومبوفلبیت عمقى باشیم؛ زیرا در این افراد مى تواند لخته خون متحرک ایجاد گردد و مستقیما به ریه ها راه یابد. DVT اغلب به مراقبت هاى بیمارستانى و مصرف مواد ضد انعقاد احتیاج دارد. لخته اى که در فلبیت سطحى به وجود مى آید به حرکت و رها شدن تمایل ندارد.

به همین خاطر ما در این مبحث به بررسى فلبیت سطحى مى پردازیم که فرد بیمار تحت مراقبت پزشک است. نکات ذیل طورى طراحى شده که بدون تجویز دارو، درد را تسکین دهد و شانس تکرار بیمارى را کاهش بدهد.

قرص نخورید.

اگر سابقه فلبیت یا لخته ى خونى دارید، مطمئنا نباید قرص هاى ضد باردارى مصرف کنید؛ شیوع ترومبوفلبیت عمقى در کسانى که قرص هاى ضد باردارى مصرف مى نمایند 3 تا 4 برابر افراد عادى است. چنین درصد بالاى لخته خون در رگ هاى عمقى، در افراد دچار فلبیت سیاهرگ هاى سطحى هم، احتمال تکرار بیمارى را زیاد مى کند.

از استراحت و گرما بهره ببرید.

فلبیت سطحى را مى توان با بالا بردن پا و استفاده از گرماى مرطوب درمان کرد. طورى استراحت کنید که پا 10 تا 20 سانتى متر بالاتر از قلب قرار گیرد. به نظر مى رسد این روش به تسریع التیام یاری مى کند. التهاب فلبیت سطحى معمولا ظرف یک هفته تا ده روز از بین مى رود؛ اگر چه ممکن است 3 تا 6 هفته هم طول بکشد.

عوامل خطرزا را بشناسید.

هنگامى که به فلبیت مبتلا شدید، خطر ابتلاى دوباره در شما بالا مى رود. مقدار این احتمال چقدر است؟ عمدتا بستگى به این دارد که بتوانید چه عواملى را کنترل کنید. به طور کلى جراحى یا استراحت طولانى در رختخواب، خطر ابتلاى دوباره را بالا مى برد.

اگر نتوانید از استراحت طولانى در رختخواب به دلیل بیمارى با آسیب شدید، اجتناب کنید و در صورتى که پیر و مستعد به اختلالات خون هستید مى توانید از بعضى خطرها نظیر جراحى الکتریکى اجتناب کنید. در خصوص خطرهاى موجود با پزشک خود مشورت کنید اما به یاد داشته باشید که بلند شدن از رختخواب و قدم زدن مى تواند از فلبیت بعد از جراحى جلوگیرى کند.

درباره ى آسپیرین تحقیق کنید.

بعضى مطالعات نشان داده که خاصیت رقیق نمایندگى آسپیرین مى تواند با جلوگیرى از تشکیل سریع لخته شدن خون در افراد حساس به این بیمارى، خطر ابتلا به فلبیت را کاهش دهد. این مطالعات توصیه مى کند که آسپیرین را قبل از دوره هاى استراحت طولانى، مسافرت و یا جراحى مصرف کنید. همه عوامل بالا گردش خون را کند مى کند و امکان تشکیل لخته خون را افزایش مى دهد. دکتر دیک مى گوید: من مطمئن نیستم که آسپیرین، فرد را در برابر تشکیل لخته خون محافظت کند. اگر مى خواهید از آسپیرین بهره ببرید، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

به جاى مسافرت با ماشین، پیاده روى کنید.

آیا قصد دارید که با ماشین سفر کنید؟ اگر سابقه فلبیت دارید، مطمئن شوید که چرخ هاى ماشین شما تنها وسیله ى حرکتى تان نیست: نکته اصلى این است که باید مرتبا بایستید و ورزش کنید؛ یک توقف در طول روز کافى نیست بلکه 4 تا 5 بار باید توقف و مسافت هاى کوتاه ترى را پیاده روى کنید. کارى که شما باید انجام دهید، جلوگیرى از کندى جریان خونى است که به دلیل ساکن بودن طولانى به وجود آمده است. در شرایطى که جریان خون کند گردد، استعداد لخته شدن دارد.

این هم یک دلیل دیگر براى ترک سیگار

اگر چندین بار دچار فلبیت شده اید و پزشک شما دلیلى براى آن پیدا نکرده است، سیگار را ترک کنید زیرا ممکن است بیمارى برگر داشته باشید که هنوز به داخل سرخرگ ها حرکت نکرده است. بیمارى برگر با درد شدید و لخته خون، معمولا در پاها تعیین مى گردد؛ این بیمارى به طور مستقیم با سیگار کشیدن ارتباط دارد و تنها درمان آن ترک مصرف انواع تنباکو است. گاهى وقت ها برگر به صورت فلبیت آغاز مى گردد. امکان دارد برگر به طور اشتباهى به اسم فلبیت تشخیص داده گردد. در این صورت سیگار کشیدن متناوب مى تواند براى سلامتى شما خطرناک باشد.

ورزش کنید.

ورزش مخصوصا پیاده روى باعث تخلیه وریدها مى گردد. تخلیه وریدها مى تواند از عود بیمارى فلبیت جلوگیرى کند. تنها کارى که شما مى توانید انجام دهید این است که با پیاده روى از جمع شدن خون جلوگیرى کنید.

هنگام دراز کشیدن، پاى خود را بالا نگه دارید.

اگر فلبیت دارید و به هر دلیلى باید در رختخواب بمانید، پاى خود را چندین سانتى متر بالا بیاورید تا جریان خون را در وریدها افزایش دهید.

بعلاوه توصیه مى گردد که هر چه مى توانید در رختخواب، ورزش کنید.

براى تسکین، جوراب هاى طبى بپوشید.

بعضى از پزشکان پوشیدن جوراب هاى طبى را براى جلوگیرى از تکرار فلبیت توصیه مى نمایند در حالى که هیچ مدرکى دال بر مؤثر بودن این جوراب ها در جلوگیرى از فلبیت وجود ندارد. به نظر مى رسد که این جوراب ها، درد را تسکین مى دهند و احساس بهترى را در بعضى افراد به وجود مى آورند. برترین توصیه؟ پس اگر احساس بهترى در شما ایجاد مى گردد این جوراب ها را بپوشید.

هشدار پزشکى

علامت عفونت

اگر فلبیت درمان نگردد، مى تواند با عفونى شدن، مرگ آور باشد. اگر علایم فلبیت، درد، قرمزى، حساسیت، خارش و تورم، همراه با تب بود و این علایم تا یک هفته از بین نرفتند، باید به پزشک خود مراجعه کنید. این علایم مى تواند نشانه ى عفونت باشد. پزشک شما مى تواند با آنتى بیوتیک آن را درمان کند.

مراقب آسمان آبى باشید.

تاریخچه ى علمى انسان پر از گزارش هایى است که نشان مى دهد بعد از یک مسافرت طولانى هوایى، مسافران دچار ترومبوز وریدهاى عمیقى مى شوند در حالى که هیچ کس مطمئن نیست که چرا این اتفاق مى افتد)فشار کابین، نبود تحرک، مصرف الکل(؛ این شرایط آن قدر شایع است که به نام سندرم کلاس اقتصادى نامیده مى گردد چرا که به نظر مى رسد به ندرت مسافران نشسته در صندلى درجه یک را دچار کند.

مسافرت هاى هوایى طولانى و یا زمینى و یا هر بى حرکتى طولانى، مى تواند خطر ابتلا به ترومبوز را افزایش دهد اما در هواپیما نسبت به ماشین، محدودتر هستید. بنابراین اگر شما فلبیت دارید، بهتر است که جوراب هاى الاستیک خود را قبل از پرواز بپوشید و بعد از پرواز هر 30 دقیقه بلند شوید و در راه روى هواپیما راه بروید. براى حفظ رابطه ى خوب با بغل دستى ها، بهتر است صندلى کنار راهرو را انتخاب کنید.

منبع : دایرة المعارف پزشک خانواده ،گروه مولفان انستیتوسلامتی آمریکا

پی نوشت ها:

16- ورید: سیاهرگ

* انتشارات سپهر اندیشه - 1387

/ج

dorezamin.com: دور زمین: آشنایی با زیبایی های دنیا در مجله سرگرمی و گردشگری

batask.ir: ترجمه آنلاین و دارالترجمه آنلاین، ترجمه مقالات انگلیسی

thailandro.ir: سفر به تایلند با همه خوشی ها و تفریحات هیجان انگیز

منبع: راسخون